科別：肛腸科

住院號(hào)：XXXXXX

患者姓名：張三

性別：男

年齡：30歲

入院時(shí)間：2021年X月X日

出院時(shí)間：2021年X月X日

入院診斷：混合痔

出院診斷：混合痔

入院情況：患者因“肛門周圍疼痛、腫物脫出伴出血”收入院。

治療經(jīng)過：患者入院后，完善相關(guān)檢查，診斷為混合痔。在局麻下行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，術(shù)后給予抗感染、止血、止痛等對(duì)癥治療，同時(shí)給予換藥、紅外線照射等治療。

出院情況：患者術(shù)后癥狀明顯緩解，肛門周圍疼痛、腫物脫出及出血癥狀基本消失。

出院醫(yī)囑：1. 保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐、久站，保持大便通暢；2. 術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開；3. 飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物；4. 定期復(fù)查，如有不適及時(shí)就診。

責(zé)任醫(yī)生：李四

簽字：患者及家屬確認(rèn)無異議并簽字

日期：2021年X月X日